De ontwikkeling van het onderzoek dat de Stichting Miletus laat uitvoeren wordt per onderwerp opgedragen aan een werkgroep, waarin vertegenwoordigers van de betrokken verzekeraars, de betreffende zorgaanbieders en indien relevant de betrokken patiënten/consumentenorganisaties.

Elk onderzoek wordt uitgevoerd conform de richtlijnen van het Centrum Klantervaring Zorg, een instituut aan de oprichting waarvan de Stichting in 2006 zelf heeft meegewerkt.

Vragenlijsten

Samen met de onderzoeksbureaus worden in een werkgroep met alle belanghebbenden (zorgverzekeraars, de onderzochte zorgaanbieder(s) en relevante patiëntenorganisatie(s)) de vragenlijsten opgesteld. Het patiëntenperspectief wordt conform de richtlijnen van het Centrum Klantervaring Zorg ingevuld door middel van focusgroepen met patiënten en met een aparte vragenlijst die vraagt naar het belang dat de patiënt aan de verschillende items hecht. De onderzoeksplannen worden vooraf voor advies voorgelegd aan het door de Stichting Miletus ingestelde Onderzoeksforum CQI samengesteld uit de op CQI-gebied meest ervaren onderzoekers uit care, cure en GGZ.

Analyse en validatie

De vragenlijst wordt na een pilot-meting getest op psychometrische eigenschappen. Vervolgens wordt de lijst aangepast en na een benchmark-meting getest op differentiërend vermogen. Bovendien worden ‘case-mix adjusters’ vastgesteld om een zo eerlijk mogelijke vergelijking te bewerkstellingen.

Metingen

De vragenlijsten worden verstuurd volgens een standaard verzendmethode die doorgaans een hoge en kwalitatief goede respons oplevert tussen de 50 en 85 %. De ingevulde vragenlijsten worden vervolgens ingescand en indien nodig handmatig gecontroleerd. Dit gebeurt conform de strikte privacy regels van het Centrum Klantervaring Zorg.

Rapportage

Van elke meting worden beleidsrapportages gemaakt, met daarin de resultaten, achtergrondinformatie van de populatie, verdiepingsanalyses en desgewenst ook factsheets per zorgaanbieder.
De rapportages worden beschikbaar gesteld aan de bij de Stichting betrokken verzekeraars en via de verzekeraars aan de betrokken zorgaanbieders.

Voor meer gedetailleerde informatie over de onderzoekprocedure kunt u de CQI factsheet downloaden.

Onderstaande CQI-vragenlijsten zijn door de Stichting Miletus ontwikkeld, gevalideerd en toegepast. De laatste versies zijn te vinden op de website van het Centrum Klantervaring Zorg.

• CQ-Index Zorg en zorgverzekering
• CQ-Index Ziekenhuiszorg
• CQ-Index Diabeteszorg
• CQ-Index Cataract
• CQ-Index Heup/knie
• CQ-Index Rughernia
• CQ-Index Fysiotherapie
• CQ-Index Mammacare
• CQ-Index GGZ ambulant
• CQ-Index Spataderen

De CQ-Index vragenlijsten in samenwerking met de Stichting Miletus in ontwikkeling:

• CQ-Index Farmacie
• CQ-Index Geboortezorg
• CQ-Index Reuma
• CQ-Index Hartfalen
• CQ-Index Hulpmiddelen
• CQ-Index CVA
• CQ-Index Astma/COPD
  

De kosten die de Stichting Miletus maakt voor de ontwikkeling van vragenlijsten worden deels gedragen door de betrokken verzekeraars en deels gefinancierd vanuit subsidies van met name ZonMw. De uitvoeringskosten van concreet onderzoek worden betaald door de betrokken verzekeraars.

Voor de uitvoering van het CQI-onderzoek werkt de Stichting Miletus samen met de volgende onderzoeksbureaus:

NIVEL	www.nivel.nl
Trimbos Instituut	www.trimbos.nl
ARGO	www.argo-rug.nl

De stichting Miletus benaderd de patiënten namens de zorgaanbieder/ zorgverzekeraar.

De vragenlijst wordt verzonden in een enveloppe van de zorgverzekeraar/zorginstelling. Er wordt een brief van de zorgaanbieder/ zorgverzekeraar bijgevoegd waarin de patiënt gevraagd wordt om aan het onderzoek mee te werken en dat geen deelname geen verdere consequenties heeft voor de te ontvangen zorg.

Naam van het onderzoeksinstituut, doelstelling van de meting [1], en de specifieke periode waarover zorgaanbieder/ zorgverzekeraar uit haar patiëntenbestand een steekproef hebben getrokken, worden vermeld in een begeleidend schrijven.

De adresgegevens van de patiënten worden gebruikt voor verzending van de vragenlijst (Art. 4.1 gedragscode Zorgverzekeraars Nederland). De verzending wordt in opdracht van de zorgverzekeraar verzorgd door de meetorganisatie, een bedrijf dat gespecialiseerd is in het verzenden en verwerken van vragenlijsten. Dit bedrijf werkt volgens een privacyprotocol (http://www.stichtingmiletus.nl/onderzoek). Een steekproeftrekking op basis van gezondheidsgegevens mag waar het om wetenschappelijk onderzoek gaat. Bij verzekeraars mag het om onderzoek te verrichten naar de kwaliteit van zorgaanbieders geleverde diensten (min. regeling ZVW) maar niet bijvoorbeeld voor marketingdoeleinden.

Aan de adresgegevens wordt door de meetorganisatie een code gekoppeld welke op de vragenlijst is afgedrukt. Deze code wordt gebruikt om de respons op de vragenlijst te kunnen bijhouden en ervoor te zorgen dat mensen die de vragenlijst al hebben ingevuld, niet nog eens een herinneringsbrief krijgen. Er wordt tijdens de dataverzameling met twee losse bestanden gewerkt: het adresbestand en het resultatenbestand. Deze bestanden mogen niet gekoppeld worden.

De onderzoekers hebben alleen toegang tot het resultatenbestand. De onderzoekers kunnen daardoor niet achterhalen welke resultaten bij welke persoon horen; het ziekenhuis en de zorgverzekeraar overigens ook niet. Persoonsgegevens, tot natuurlijke personen herleidbare gegevens, mogen immers niet ten behoeve van het kwaliteitsmanagement en de (feitelijke) zorginkoop worden gebruikt. Na afloop van de periode van dataverzameling wordt het adresbestand dan ook vernietigd en blijft enkel het resultatenbestand over. Dit bevat geen naam- en adresgegevens.

Wij hopen u hiermee voldoende uitleg te hebben gegeven. Indien u niettemin nog vragen mocht hebben over de werkwijze bij het onderzoek, kunt u contact opnemen met Stichting Miletus.

Voor meer gedetailleerde informatie kunt u de privacy protocol downloaden.

--------------------------------------------------------------------------------

[1] De resultaten van het onderzoek worden gebruikt om de kwaliteit van de verleende zorg te bewaken en waar mogelijk te verbeteren. Zorgaanbieder/ zorgverzekeraar geven hiermee invulling aan de eisen die in de Kwaliteitswet aan instellingen worden gesteld. Kwalitatief goede zorg wordt daarin gedefinieerd als zorg die effectief, veilig en patiëntgericht is. De gegevens worden gebruikt bij de zorginkoop en de voorlichting aan patiënten.